沭阳县青少年心理中心

儿子因为我不恰当的教育和沟通方式，学业受到非常大影响，医院诊断得了焦虑症。现在已20多岁，不愿跟我沟通，常常不耐烦、对自己不自信，但表现又似乎很自负的样子，有好多习惯比如花钱大手大脚等我看不惯，却不知怎么跟他切入话题？哎，咋办呢？

老师你好，我今年大二了。我想问一下，平常大多数时间没有什么问题，但是会有周期性的抑郁情绪，偶尔会出现无意识的自残行为该怎么办。某天晚上被吵醒了有点生气(容易失眠，睡眠不太好)，本来打算关掉早上的闹钟，结果拿起手机就不由自主地往自己头上砸，把自己都砸蒙了，钢化膜也碎了。不知道该怎么改善这种状态。

无意识的行为很多时候是你自己内心深层的潜意识的体现。看起来这很可能是你一定程度上对自我的否定、价值的怀疑，并因此对自己进行的攻击。
行为改变(比如刺激源环境控制、行为打断、负面情绪管控、痛苦承受度提升等)可以一定程度上控制你的自我伤害行为，但我仍然建议你可以寻求更的心理咨询，探索深层的真实原因及维持机制，并且避免行为问题表现的迁移。

刘聪文心理老师 -08-3012
每个人的具体情绪表现特征不同，可能表现为情绪低落、烦躁易怒、兴趣缺乏、同时并发出现睡眠或进食等问题，对自己的生活、学习、工作、人际交往等造成负面影响。
各类心理问题本身和身体疾病类似，也都有生理基础，在不接受评估干预的前提下，只进行自主调节很可能会延误治疗，因此并不建议。

抑郁症本身是一个临床诊断标准，建议你就近前往当地的医院精神科/心理健康科或是精神卫生中心接受的评估和诊疗。心理咨询师是不具备诊断和处方资质的。
看起来你感受到自己有比较明显的否定自我价值的倾向。建议你可以特别有意识地将注意力从偏消极的自我评价转移到自己积极的目标和客观事实上，避免把负面的想法和情绪无限放大。
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大部分心理问题也是有生理基础的，通常和多巴胺、五羟色胺等脑内神经递质分泌失调高度相关。建议你可以先就近前往当地精神卫生中心或医院精神科进行相关筛查、诊断、治疗。绝大部分抗抑郁类药物都能在4-6周稳定起效之后，有效提升脑内相关神经递质水平，起到改善情绪低落、思维缓慢、注意力缺乏、兴趣缺乏等相关表现。具体治疗根据精神科医生相关评估及诊断，谨遵医嘱。
介于你提到了相对明显的思维迟缓的表现，生理基础相关的可能性比较大，所以建议先就医之后再考虑其它干预方式。

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